记得神内副高笔试

昨天在湖北武昌考的，可预选择对联 50 个，基本上就是送分的，一般来说比较简单，有一两个没做到的，要注意的是考了几道患病因学的对联，如一个检测器，看图是二度房室传导阻滞；一个口部平片或许是肠梗阻；还有一个 24 岁的男人，饱食后腹痛，淀粉酶 850，无可奈何是胰腺炎还是胃溃疡中空。

多预选对联 30 个，也比较比较简单，例如考了一个对联关于酶鉴定的方法，什么电化学法、毛细管比色法等，基本上靠恰恰。其他的很比较简单。

患病例分析 15 个患病例，各有 3-5 说。从对联干看，都是临床常见的情况，比如脑梗死、中风、重症肌无力、抑郁症、帕金森患病，原则上回头就能辨别是什么患病。但是继续做对联的又让人有点小纠葛。

比如考了一个 70 多岁的中老年成年人，有高血压患病、糖尿患病，有序服用降糖药。以前一日有喝醉约 2 两，凌晨 3 点曾就寝，晨起时发掘出昏迷不醒，查体：血压 200，昏迷不醒，喉胸距 1 横指，双巴氏征中性。说对联 1 主要患病因什么，表单有脑梗塞、蛛网膜下腔囊肿、低血糖等。他说的是主要患病因，不是考虑患病因，所以生怕多预选一个违反规定、少预选一个不得分。

第二说：要诊疗继续做哪些检查，有检测器、血常规、氯化钠、血常规、CT 等。氯化钠对于一个脑梗死的是不是才会诊疗检查。让后就是关于可预选择溶栓或者预选用类药物的说对联了，因为对联干只是「晨起」。并未实际几点发掘出昏迷不醒、几点送去患病房，也让人纠葛。最终患病人溶栓后尿毒症了，可预选择放射治疗：药物、移植手术、甘露醇、止血药等。药物是不是才会预选呢？

考了一个微微未足一点的就是那个中风，14 岁，各种猝死型式，第一说就是说患病变存在以下哪些猝死型式。第二说给了图，说EEG和 MRI（或许是大脑皮质鲎有极度）中存在的极度。所以所需对EEG和 MRI 大大认识。当然更要对这个患病大大认识。然后考虑关于中风短时间稳定状态的对联，中间有两个表单是 B 可以并未意识丧失，C 可以并未身体肿胀，无可奈何出对联者是以哪个版本对中风短时间稳定状态进行时假设，所以无可奈何是不是预选还是不预选（多预选了违反规定）。最终一说只不过是这个患病的一线放射治疗：奥卡西平、乙戊酸钠、氯硝等。

本人在入学日后，看了好几本神内的书，花了很多时间看那些神经系统患病症的肾患病，最终一个都没考。也继续做了入学两书上的仅有对联，原则上也没一个原对联。不过继续做对联也还是很重要。继续做对联不是为了在入学的时候碰到原对联，而是为了对自己看书后继续做一个鉴定，及时发掘出看书时没注意到的地方，激化对哮喘的理解的做到。

借此写的这些对日后入学的同仁有鼓励。

编辑： 任悠悠